Solicitud de Tarjeta de Biblioteca - Durante el Cierre Temporal por la Pandemia de Coronavirus

2. <em>OJO: Esta solicitud en línea es solo para residentes de Amherst.</em><br><br>Complete este formulario y un miembro del personal de la biblioteca completará su registro y le enviará por correo electrónico la información de su tarjeta de la biblioteca.

   OJO: Esta solicitud en línea es solo para residentes de Amherst.
   
   Complete este formulario y un miembro del personal de la biblioteca completará su registro y le enviará por correo electrónico la información de su tarjeta de la biblioteca.

4. Biblioteca principal*
   -- Select One --Jones Library

6. NOTA: Ingrese sus respuestas TODAS LAS LETRAS MAYÚSCULAS

8. Nombre de pila (first name)*

10. Nombre segundo (middle name)

12. Apellido (last name)*

14. Nombre preferido
    (si es diferente)

16. Apellido preferido
    (si es diferente)

18. Fecha de nacimiento*
    Fecha de nacimiento

    mm/dd/aaaa

20. ¿Es usted estudiante universitario?*

    1. Sí
    2. No

22. Dirección de correo electrónico*

24. Número de teléfono*

    ej. 413-259-1234

26. Dirección de la calle*

28. Dirección de la calle (línea 2)

30. Ciudad*
    -- Select One --Amherst

32. Estado*
    -- Select One --Massachusetts

34. Codigo postal*

    ej. 01002

36. Los campos marcados con * son obligatorios. Al terminar, haga clic en el botón Submit abajo para entregarlo.

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